原標題：肥胖風險高，一大堆病正找上門！

肥胖者患多種疾病風險高

減肥是生活中經常聽到的話題。隨著生活水平的提升，生活方式和飲食習慣的改變使得肥胖人群逐漸增多，肥胖相關疾病負擔也逐漸增加。據世界衛生組織估計，全球范圍內，肥胖人群(BMI≥30 kg/m2)超過6.5億人。

已有研究表明，與體重正常的人群相比，肥胖人群無病壽命縮短3-8年，且過早死亡的風險約為體重正常人群的1.3倍。此外，肥胖還會增加包括2型糖尿病、心血管疾病、慢性腎病、肌肉骨骼疾病、感染等在內一系列疾病的患病風險。來自英國倫敦大學學院的研究團隊，根據10萬多人的大型前瞻性隊列的數據進行分析后發現，肥胖與21種心血管代謝、消化、呼吸、神經、肌肉骨骼和傳染病等疾病密切相關。在肥胖人群中，患有≥4種肥胖相關疾病(復雜共病)的風險約為體重正常人群的12.39倍，且患病年齡大大提前[5]。這一結論在英國生物數據庫(UK biobank)的獨立隊列中得到了進一步驗證。

既往研究發現，與正常體重人群相比，輕度肥胖(BMI 30.0-34.9 kg/m2)的人群患兩種或三種心血管代謝性疾病的風險增加了4倍以上。且超重(BMI 25.0-29.9 kg/m2)或肥胖(BMI≥30.0 kg/m2)的人群更易患關節疾患、血脂異常、2型糖尿病、睡眠障礙和慢性腎病等。

初步分析結果顯示，肥胖人群全因死亡風險為體重正常人群的1.32倍；在3級肥胖人群中，這一比值為1.90。盡管肥胖導致各種疾病患病風險升高，但肥胖與死亡風險的關聯較弱，這表明肥胖主要影響無病生存率，對總生存率的影響較小。

在患有復雜共病的肥胖人群中，最常發生的肥胖相關疾病包括糖尿病(75.4%)、高血壓(71.8%)、睡眠障礙(42.6%)、骨關節炎(42.1%)、心律失常(34.4%)、細菌感染(31.3%)和哮喘(22.1%)，其它的還有心絞痛、心梗、心衰、腦梗、深靜脈血栓形成、肺栓塞、胰腺炎、肝病、痛風、背痛、腎癌、皮膚感染和濕疹、貧血、腎衰等。

與體重正常的人群相比，肥胖人群患以上2種疾病(即普通共病)或患以上≥4種疾病(即復雜共病)的風險顯著增加，且患病年齡提前。這種“胖瘦有別”的現象從青壯年時期就開始體現。具體來看，肥胖人群患至少一種肥胖相關疾病的風險為體重正常人群的2.83倍，患兩種肥胖相關疾病的風險為體重正常人群的5.17倍，患復雜共病的風險更是提高到了體重正常人群的12.39倍(HR=12.39)。而且，肥胖程度與復雜共病的患病風險呈劑量反應關系。肥胖程度越高，患復雜共病的風險越大。