近期，性騷擾話題引起熱議。

而實(shí)際上，在醫(yī)院、手術(shù)室里，或許也存在著“性騷擾”。“十臺(tái)手術(shù)，至少有三臺(tái)里充斥著葷段子。”護(hù)士陳鳳（化名）表示。她曾在二甲醫(yī)院消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)，回想起當(dāng)時(shí)手術(shù)醫(yī)生頻頻把話題往自己身上引，她現(xiàn)在心里還會(huì)很難受。至于這算不算性騷擾，她也說不好。

很少有人公開討論“手術(shù)室開黃腔”這個(gè)問題，因?yàn)殚_黃腔這件事在手術(shù)室過于普遍，普遍到每一個(gè)年輕醫(yī)生在進(jìn)入外科之前，都已經(jīng)把這當(dāng)作一個(gè)默認(rèn)的“規(guī)范”。還有人說：“就因?yàn)橛X得手術(shù)室葷段子聽著惡心，才不學(xué)外科的”。

手術(shù)室的“潛規(guī)則”

在陳鳳輪轉(zhuǎn)的四個(gè)月里，她跟著帶教老師上了差不多七八十臺(tái)手術(shù)，時(shí)常會(huì)遇到醫(yī)生們說葷段子的場(chǎng)景。

每當(dāng)手術(shù)室里來個(gè)年輕的實(shí)習(xí)生，幾位手術(shù)醫(yī)生便不斷把性話題往新人身上引，新人只能默默低著頭，一語不發(fā)。而帶教老師也見怪不怪，并不插手。這一幕，在陳鳳看來很刺眼。

對(duì)這個(gè)比例的估計(jì)，廣東某縣的三甲醫(yī)院醫(yī)生萬曦（化名）給到更高的比例：“能占到 80%。”而且在做這件事的，不止傳統(tǒng)觀念里的男性，“說實(shí)話，女性講葷段子現(xiàn)象也存在，甚至可能會(huì)比男性的更露骨。”萬曦說。

丁香園評(píng)論區(qū)也有讀者留言，談起親身經(jīng)歷。

而受害者，大多是女性。

2018 年，西南醫(yī)科大附屬中醫(yī)醫(yī)院在《中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)》上發(fā)布研究結(jié)果，顯示女性護(hù)理人員被性騷擾的發(fā)生率遠(yuǎn)高于女性醫(yī)生。多位醫(yī)生同樣表示，護(hù)士（尤其是實(shí)習(xí)期護(hù)士）常常會(huì)成為手術(shù)臺(tái)上被開玩笑的對(duì)象。

這些護(hù)士大多 20 歲左右，在等級(jí)制度森嚴(yán)的醫(yī)院，她們無力發(fā)聲，只能默默承受。開她們玩笑的人多為 35～50 歲的中年男性，幾乎都有一定的資歷和職稱，專業(yè)能力較強(qiáng)。當(dāng)他們把黃色笑話說出口時(shí)，或許是迫于威嚴(yán)，或許出于奉承，許多人會(huì)附和他們。

在浙江某私立醫(yī)院從事人事工作的呂女士（化名）表示，來做手術(shù)的外院專家經(jīng)常講黃段子，“醫(yī)院里的主治醫(yī)師為了迎合主任級(jí)別的醫(yī)生，就只能嘻嘻哈哈地附和他們，和他們一起說。”

相比之下，年輕人很少開黃腔。在一線城市三甲醫(yī)院工作的男醫(yī)生王家?guī)洠ɑ┱f，“快退休的老同志很愛開黃腔，但年輕人很少開。我個(gè)人認(rèn)為老醫(yī)生可能快退休了，也就沒什么顧慮了。”

開黃腔，能算性騷擾嗎？

手術(shù)室里的葷段子，就像是湖底的水草——湖面風(fēng)平浪靜，湖里卻暗流涌動(dòng)。

不如我們先來看看浮出水面的一件。

2021 年，網(wǎng)友“不包子的紅豆包”在微博爆料，她被知名大 V、皮膚科醫(yī)生林某清性騷擾，林私信詢問她露骨的私人問題。

圖片來源：「不包子的紅豆包」微博截圖

最初林某清不承認(rèn)，甩鍋給助理，后來他又認(rèn)下了。根據(jù)《中國新聞周刊》報(bào)道，林某清后被醫(yī)院正式解聘。

圖片來源：《中國新聞周刊》微博截圖

但林某清后來的回應(yīng)卻和對(duì)他的指控形成強(qiáng)烈反差：“如果這個(gè)也算性騷擾，那很多醫(yī)生都是屬于性騷擾了，在手術(shù)室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)療群、飯桌等，那大家都可以被抓了。”言外之意，言語騷擾在他的概念里并不算性騷擾，在手術(shù)室等地也常有發(fā)生。

那事實(shí)上，“手術(shù)室開黃腔”算不算性騷擾呢？

答案是，算。

自 2021 年 1 月起正式施行的《民法典》第 1010?條已明確規(guī)定了“性騷擾”行為的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，即“違背他人意愿，以言語、文字、圖像、肢體行為等方式對(duì)他人實(shí)施性騷擾的，受害人有權(quán)依法請(qǐng)求行為人承擔(dān)民事責(zé)任。”其中，“言語騷擾”是第一條。

根據(jù)西南醫(yī)科大附屬中醫(yī)醫(yī)院對(duì)國際定義的“言語性騷擾”解讀，“講黃色笑話、色情文藝內(nèi)容、讓人難為情的言論、冒犯性稱呼、追問隱私、對(duì)長相及著裝等有性內(nèi)涵評(píng)論等”均屬于言語性騷擾。

盡管從理論和文獻(xiàn)上來看，手術(shù)室黃段子構(gòu)成性騷擾無疑。可對(duì)于大部分醫(yī)生來說，被開黃腔不會(huì)對(duì)他們?cè)斐蓪?shí)際傷害，忍忍就過去了。

來自二甲醫(yī)院的康復(fù)科醫(yī)生王穎（化名）并沒有開黃腔的習(xí)慣，但她認(rèn)為，“如果大家平時(shí)很熟了，開黃腔也沒什么。但如果只是同事關(guān)系，不是朋友，我覺得就屬于性騷擾。”

何況手術(shù)室內(nèi)，除了女醫(yī)生、女護(hù)士會(huì)成為被騷擾的對(duì)象，躺在病床上的病人，也可能會(huì)被議論。“當(dāng)病人進(jìn)入麻醉狀態(tài)后，有人會(huì)議論病人的身材。”三甲醫(yī)院醫(yī)生王家?guī)浾f。

王家?guī)浭莾?nèi)分泌醫(yī)生，曾在輪轉(zhuǎn)時(shí)跟隨老師做手術(shù)，從省級(jí)醫(yī)院到地方醫(yī)院都去過。印象最深的是一次，病人是位年輕漂亮的女性，手術(shù)室內(nèi)兩位男醫(yī)生趁她麻醉后，討論她的外貌和身材，說露骨的笑話。王家?guī)浀睦蠋焽?yán)辭批評(píng)了他們，“如果你們還想讓我們來做手術(shù)，不能再發(fā)生（說黃段子）這樣的事。”

距輪轉(zhuǎn)已過去十幾年，但王家?guī)泴?duì)那個(gè)場(chǎng)景還記憶猶新。被迫聽他們開病人的玩笑，讓那時(shí)初入職場(chǎng)的他很不舒服。

退一萬步來講，如果不是被言語騷擾的直接對(duì)象，只是在現(xiàn)場(chǎng)被動(dòng)聽黃色笑話，也屬于被性騷擾嗎？

答案依然是，算。

《民法典》第 1010?條被編入“生命權(quán)、身體權(quán)和健康權(quán)”之下，可見性騷擾侵害的是他人對(duì)身體自由支配的權(quán)利。因此，如果作為第三方聽到黃色笑話，感到不適，那依舊屬于性騷擾。

緩解壓力，不能成為開黃腔的借口

既然已經(jīng)構(gòu)成性騷擾，為什么開黃腔依舊無人制止？

丁香園評(píng)論區(qū)的一個(gè)讀者給出了他的解釋：可能是因?yàn)獒t(yī)生工作壓力大，醫(yī)院才容易發(fā)生性騷擾。

圖片來源：丁香園評(píng)論區(qū)

這樣的言論并不少見。很多醫(yī)生認(rèn)為，只有在輕松的手術(shù)氛圍下，大家閑聊多了，黃腔才會(huì)多；而困難的手術(shù)中，大家?guī)缀跻徽Z不發(fā)，“手術(shù)做不好、不好做時(shí)，也就不怎么開黃腔了，話都很少說。”

開黃腔，不僅不能“緩解壓力”，甚至可能讓當(dāng)事人陷入危險(xiǎn)境地。

護(hù)士陳鳳告訴丁香園，她曾在被迫聽葷段子后，又受到了同一個(gè)醫(yī)生對(duì)她身體上的性騷擾：“手術(shù)時(shí)他講黃色笑話，結(jié)束手術(shù)后他還來找我要聯(lián)系方式。”

在進(jìn)手術(shù)室前洗手的地方，這位醫(yī)生就開始向陳鳳搭訕，陳鳳沒理會(huì)。開始手術(shù)后，這位醫(yī)生率全科室的男醫(yī)生們開她的玩笑，陳鳳當(dāng)場(chǎng)駁斥了他，卻沒能讓他們停嘴。

手術(shù)后這位醫(yī)生找了個(gè)無人的地方，將陳鳳逼到墻角，要走了她的聯(lián)系方式。“迫于等級(jí)壓力，我只能給他。”

雖然我們并不能直接把“開黃腔”和“帶來更壞結(jié)果的實(shí)質(zhì)性騷擾”劃上絕對(duì)等號(hào)，可“緩解壓力”這個(gè)理由，絕對(duì)不能為任何糟糕的結(jié)果開脫，包括但不限于精神傷害、生理傷害。

誰來尋求解法？

對(duì)來自不同的地區(qū)、所處不同等級(jí)醫(yī)院、不同身份的醫(yī)護(hù)人員來說，“言語性騷擾”不論是發(fā)生在自身、還是耳聞，都或多或少接觸過。但被問到院方后續(xù)的處理時(shí)，許多醫(yī)生都答不出來。

實(shí)際上，監(jiān)督的行為不是沒有。從事醫(yī)院人事工作的呂女士說，曾有一位護(hù)士投訴院里一位骨科醫(yī)生行為不端，“監(jiān)控證實(shí)他確實(shí)如此。我們不想撕破臉，于是讓他寫檢查、主動(dòng)離職。雖然表面是他辭職，但其實(shí)是我們辭退的。”

但這樣的例子，卻并不是主流。

在一家二甲醫(yī)院康復(fù)科工作的醫(yī)生林伶（化名）告訴丁香園，她因遭受同科室醫(yī)生騷擾，和院長投訴并報(bào)警，但院方?jīng)]有公開處理，而是選擇“批評(píng)教育”。“警方把騷擾者行政拘留了四天，但他們無權(quán)強(qiáng)迫院方開除騷擾者。院方推諉事情沒到刑事層面，沒法開除。”她說。

因?yàn)榱至婧万}擾者是日日相見的同事，憤怒之下，她提出如果院方不開除騷擾者，她要告到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局。院方這才找騷擾者談話，讓他主動(dòng)離職。

對(duì)此，民法典其實(shí)早有規(guī)定。“機(jī)關(guān)、企業(yè)、學(xué)校等單位應(yīng)當(dāng)采取合理的預(yù)防、受理投訴、調(diào)查處置等措施，預(yù)防和制止利用職權(quán)、從屬關(guān)系等實(shí)施性騷擾。”

例如，香港大學(xué)深圳醫(yī)院成立了內(nèi)部的紀(jì)律聆訊小組，當(dāng)有醫(yī)生發(fā)生嚴(yán)重不檢的行為時(shí)，小組會(huì)調(diào)查、討論，給出處分意見。

2021 年 5 月 7 日，有網(wǎng)友在網(wǎng)上投訴該院醫(yī)生黃某涉嫌性騷擾，當(dāng)晚 11 時(shí)黃某被暫停臨床職務(wù)，4 天后紀(jì)律聆訊小組給了黃某“解聘”處分，并向全社會(huì)公開處理結(jié)果。

圖片來源：香港大學(xué)深圳醫(yī)院微信公眾號(hào)截圖

這給了我們新的期許。

無論是被騷擾者還是醫(yī)院，當(dāng)他們邁出突破性的第一步，結(jié)果可能不盡相同。對(duì)于被騷擾者來說，不必害羞、不必隱忍，是要不斷溫習(xí)的一課。而對(duì)醫(yī)院管理者來說，不再推諉、不再指責(zé)，是他們?cè)撋系牡谝徽n。

在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)，最有責(zé)任維護(hù)手術(shù)室的安全、維護(hù)醫(yī)生尊嚴(yán)的，應(yīng)是醫(yī)院本身。